Homens: A Obesidade está a afectar a sua vida sexual?

Ao discutir a obesidade, é comum concentrar-se nas doenças bem conhecidas, frequentemente trazidas pelo excesso de peso. Tipicamente ouvimos falar de pacientes afectados por obesidade grave que sofrem de diabetes, hipertensão/cardiovascular, apneia do sono ou colesterol elevado. Outro efeito secundário da obesidade que raramente é discutido abertamente é a disfunção sexual tanto para homens como para mulheres, que pode ter origem na angústia emocional e nos distúrbios hormonais.

Factores de risco

Muitos homens que sofrem de obesidade também sofrem de disfunção eréctil (E.D.). De acordo com Ira Sharlip, MD, porta-voz da Associação Urológica Americana, «Cinquenta e três por cento dos homens entre os 40-70 anos de idade têm algum grau de disfunção eréctil».

Existem muitos factores de risco para a disfunção eréctil, incluindo:

  • Idade
  • Doenças cardiovasculares
  • Tensão arterial elevada
  • Baixa testosterona

Fumar e diabetes, juntamente com uma dieta pobre e um estilo de vida sedentário

Com muitos estudos contraditórios, não é claro se um elevado índice de massa corporal (IMC) e a obesidade causam disfunção eréctil ou estão apenas ligados aos factores de risco associados, no entanto, é claro que a obesidade é um factor contribuinte. Com mudanças significativas na saúde e no estilo de vida, a disfunção eréctil pode ser significativamente melhorada.

Simplesmente com o aumento da idade, existe um declínio natural da função eréctil associado. Se houver outras doenças presentes, há um risco maior. A erectilidade e o desempenho sexual são grandes fontes de ansiedade e preocupação para todos os homens. Uma má percepção do desempenho leva ao agravamento do desempenho e à depressão, mesmo para os homens mais confiantes! A obesidade pode provocar estas doenças e também aumentar estas preocupações psicológicas.

Como é que uma erecção funciona?

Vamos primeiro ver como funciona normalmente a função eréctil. Uma erecção ocorre quando os vasos sanguíneos que conduzem ao pénis dilatam, fazendo com que este se encha de sangue. O processo depende do revestimento dos vasos sanguíneos (o endotélio) que liberta óxido nítrico (os medicamentos E.D. aumentam a quantidade de óxido nítrico nas células endoteliais). O Óxido Nítrico causa o relaxamento dos músculos lisos e o pénis fica ingurgitado.

Qualquer coisa que danifique os vasos sanguíneos pode potencialmente interferir com este processo resultando em E.D. Assim, as mesmas coisas que causam doença cardíaca e AVC, podem causar E.D.

Obesidade e E.D.

O excesso de peso/obesidade pode causar E.D. ao danificar os vasos sanguíneos, diminuindo a testosterona e causando um estado de inflamação generalizada no corpo. A obesidade pode causar danos nos vasos sanguíneos devido à hipertensão associada, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia e inflamação.

Propõe-se que o aumento do estado inflamatório pode causar radicais livres no corpo que causam danos oxidativos aos tecidos. Os efeitos nocivos da hipertensão, diabetes e hiperlipidemia são bem estudados, publicados e aceites. Os homens que são afectados pela obesidade podem ter colesterol elevado, hipertensão e hipertensão arterial e diabetes, contribuindo todos eles para a disfunção eréctil. «Se for afectado pela obesidade, o risco de desenvolver diabetes é duas a três vezes mais provável do que para alguém que não é afectado pela obesidade», diz Elizabeth Selvin, PhD, MPH, professora assistente e epidemiologista na John Hopkins Bloomberg School of Public Health. Além disso, ela diz: «Mais de 50% dos homens com diabetes sofrem de disfunção eréctil».

É bem estudado e aceite que a obesidade leva frequentemente à diabetes, bem como à hipertensão relacionada com a aterosclerose e às doenças cardiovasculares, que podem causar E.D. Não sabemos exactamente porquê, mas a obesidade parece danificar o revestimento interno dos vasos (o endotélio) e quando este revestimento é danificado o pénis não consegue obter fluxo sanguíneo suficiente para produzir e manter uma erecção. «Uma erecção é basicamente um evento cardiovascular, e se o fluxo sanguíneo não pode aumentar porque os vasos sanguíneos não podem dilatar normalmente, então há uma diminuição da função eréctil», diz Robert A Kloner, MD, cardiologista e professor de medicina na Faculdade de Medicina de Keck da Universidade do Sul da Califórnia. Uma dieta gorda e a falta de exercício que contribuem para a obesidade e doenças cardiovasculares podem causar estreitamento e endurecimento das artérias (aterosclerose), o que também pode retardar o fluxo sanguíneo.

Outro factor de risco comum para E.D. é o baixo nível de testosterona, que também está ligado à obesidade. Níveis apropriados desta hormona são necessários para conseguir erecções e manter um impulso sexual saudável. Quando o paciente tem uma grande quantidade de gordura na barriga, há um maior efeito sobre os níveis de testosterona. Nos homens, a gordura abdominal irá converter a testosterona em estrogénio, interferindo com o equilíbrio hormonal adequado. Os níveis de testosterona podem não ser afectados rápida e directamente pela perda de peso, pelo que pode ser necessário prescrever testosterona adicional sob a forma de gel, injecções ou adesivos.

A Boa Nova

A investigação diz-nos que a função eréctil pode ser melhorada através de mudanças específicas no estilo de vida! Se for afectado pela obesidade, um IMC superior a 30, está a permitir-se estar em maior risco de diabetes, tensão arterial elevada, hipertensão, doenças cardiovasculares e, para os homens, disfunção eréctil. Comer saudável, fazer exercício e não fumar pode corrigir absolutamente a D.E. em muitos casos!

Os homens que perdem peso melhoraram a função eréctil e melhoraram as experiências sexuais, juntamente com uma saúde geral melhorada. Tornar-se mais activo e implementar exercício diariamente reduzirá o seu risco e pode prevenir a E.D. A investigação diz-nos que perder apenas 10% do peso corporal durante um período de dois meses irá melhorar a função eréctil.

«Ninguém disse que seria fácil. Eles apenas prometeram que valeria a pena»!

Agora, eu sei que perder peso não é uma coisa fácil de fazer. Muitos de vós lutaram com o seu peso durante toda a vida. Podem ter tentado todas as dietas conhecidas pelo homem e ainda sofrer de obesidade. Têm de começar por onde estão e procurar ajuda. Cheguem a um programa acreditado de perda de peso supervisionado medicamente e utilizem a sua equipa multidisciplinar para criar um programa concebido para vocês.

Talvez seja altura de considerar consultar um médico ou um cirurgião para rever todas as suas opções de tratamento da obesidade. Existem hoje muito mais opções cirúrgicas e não cirúrgicas do que nunca que o podem ajudar a iniciar a sua viagem para a perda de peso.

Uma coisa é certa: ser sexualmente activo e realizado é necessário para uma vida feliz e saudável. Se sofre de disfunção eréctil, procure ajuda de um profissional médico. Descubra se tem alguma das doenças que estão associadas à causa da E.D. e procure tratamento. Se sofre de obesidade e E.D., tome hoje uma decisão para tratar a sua doença de obesidade com um plano de acção. Recupere o seu mojo! Comece a comer bem e comprometa-se a mover-se cada dia mais.

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